您当前的位置:第七女性网 女性资讯 正文

厌氧菌感染 厌氧菌感染是什么疾病

2018-04-06 01:15:25  阅读:8862 来源:本站原创 作者:沈冰

  在日常生活中,厌氧菌感染是比较少见的疾病,很多人都对此一无所知。那么你知道厌氧菌感染的发病原因是什么吗,厌氧菌感染的临床表现有哪些呢,厌氧菌感染患者应该怎么治疗呢,想了解的朋友就一起来看看下面的内容吧。

  厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。这类细菌缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行。它能引起人体不同部位的感染,包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。

  随着培养技术的不断改进,厌氧菌得以及时分离和鉴定,厌氧菌感染的报道渐渐增多,厌氧菌在细菌感染性疾病中的重要地位已日益受到临床工作者的重视。老年脑血管病患者,意识障碍、吞咽困难患者,慢性疾病、肿瘤、器官移植、血液病患者,以及长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素的患者均为本病易感人群。

  厌氧菌尚无公认的确切定义,通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长,而在二氧化碳浓度为10%的空气中(含氧18%)无法在固体培养基表面生长的细菌。按厌氧菌对氧的耐受程度的不同,可分为专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧厌氧菌。后者指在有氧环境中生长较差或不生长,但是在二氧化碳浓度低于10%的空气中或者无氧条件下生长较好的一类厌氧菌。厌氧菌包括有芽胞和无芽胞两类,后者亦能以芽胞的形式存在于体外。引起感染的常见致病性厌氧菌有以下几种。

  ①革兰阴性杆菌;

  ②革兰阳性球菌;

  ③革兰阴性球菌;

  ④革兰阳性产芽胞杆菌;

  ⑤革兰阳性非产芽胞杆菌。

  临床表现

  1.中枢神经系统感染。

  2.败血症和心内膜炎。

  3.呼吸系统感染。

  4.腹腔内感染。

  5.女性生殖道和盆腔感染。

  6.尿路感染。

  7.骨和关节感染。

  8.皮肤和软组织感染。

  检查

  1.厌氧菌的分离与鉴定

  厌氧菌的常规鉴定包括菌落形态、溶血性、色素产生、经紫外线照射有无荧光现象、菌落涂片、染色和镜检、生化反应、动力、毒力试验等;其中糖发酵试验为基本的生化反应,常规采用试管法,培养基用量大、需时长,目前已发展微量、快速、商品化的鉴定系统。

  2.气相色谱分析

  (1)厌氧菌代谢产物的气相色谱分析

  厌氧菌的特点之一为代谢过程中产生各种挥发性和非挥发性短链脂肪酸以及醇类产物,不同菌属与菌种所产生的脂肪酸、醇的种类和数量不同,因此可用气相色谱分析鉴定。

  (2)厌氧细胞成分的气相色谱分析

  将细菌细胞皂化释出脂肪酸,加入甲醇甲基化后进行气相色谱分析,鉴定结果客观,重复性好。

  在我们生活中想必大家对于我们鼻部的疾病都是比较在意了,鼻部疾病很是困扰我们的生活,那么大家知道鼻前庭炎的症状是什么吗?鼻前庭炎怎么治疗比较好呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  鼻前庭炎病因

  鼻前庭炎是鼻分泌物,尤其是脓性分泌物常刺激鼻前庭皮肤引起的。鼻腔、鼻腔异物、肿瘤等急、慢性、特异性或非特异性炎症反应,可并发鼻腔炎症。长期的有害刺激(如烟草、皮毛、水泥、石棉、粉尘等)、挖鼻子或摩擦引起的鼻前庭皮肤损伤继发感染是引起。

  鼻前庭炎临床表现

  急性鼻前庭炎表现为鼻前庭处疼痛,检查见鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤弥漫性红肿,或有皲裂及浅表糜烂,鼻毛上附有黏脓块。慢性鼻前庭炎表现为鼻前庭发热、干燥、痒以及触痛,检查见鼻前庭鼻毛稀少,局部皮肤增厚,有痂皮形成,清除痂皮后可有小出血创面。

  鼻前庭炎诊断

  根据上述临床表现,诊断不困难。

  鼻前庭炎治疗

  1.消除鼻腔分泌物的刺激性,避免有害粉尘的刺激,纠正鼻腔挖鼻孔的坏习惯。

  2.急性者可用抗生素治疗,促使炎症消退。

  3.慢性者可用3%双氧水清洗,局部涂1%~2%黄降汞软膏或抗生素软膏。

  鼻前庭炎的治疗可以说是方法很多,管用的不多,鼻前庭炎患者很难找到适合自己的有效治疗方法,于是就只能一拖再拖,到最后实在托不下去了。才想办法治疗。

  那么为什么不早治疗呢?即使它可能不是很有效,至少它可以是一个很好的控制的疾病,没有更糟。因此,鼻前庭疾病必须尽早治疗。

  鼻前庭炎是发生在鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,其发生主要是与鼻腔内的炎症扩散、鼻腔异物感染、不良的挖鼻习惯等多种因素有关。鼻前庭炎可分为急性、慢性两种。

  慢性鼻前庭炎患者病程迁延,经久不愈,反复发作,多有鼻腔干燥不适,鼻前庭部皮肤及附近上唇部皮肤红肿、潮红、糜烂、流水、结痂、皲裂、灼热、痒、痛等。

  尽管此病不能导致严重的后果,但给患者带来很多局部不适感。鼻前庭炎一般经去除诱因,积极治疗鼻腔疾病,戒除不良挖鼻习惯。对鼻前庭炎的治疗,以往一般采用激光照射、封闭治疗、中医中药治疗等方法,激光照射治疗、封闭治疗会使患者产生惧怕心理,且激光照射治疗易局部组织烫伤。

  3.免疫学检查及其他

  荧光抗体技术(包括直接和间接)能成功地识别各种厌氧菌(如类杆菌、梭菌、梭形杆菌、短棒菌苗等),临床厌氧菌感染中,致病菌以脆弱类杆菌最为常见。

  治疗

  治疗原则为建立不利于厌氧菌生长繁殖的环境(包括外科治疗)和抗菌药物治疗。对少数产外毒素的厌氧菌感染如破伤风、肉毒杆菌食物中毒,宜同时应用抗毒素。对严重感染患者应加强支持疗法、酌情输血浆或全血,积极治疗原发疾病。

  1.破坏厌氧环境

  包括局部病灶的切开引流、坏死组织或无效腔的清除、明显肿胀伴气体形成病变组织的减压,以及并存的恶性肿瘤、异物、梗阻、血栓的去除等。为控制感染扩散和减轻毒血症,必要时施行截肢、子宫切除等手术。而对抗菌药物治疗效果良好的肝脓肿、无明显囊壁的脑脓肿、输卵管附件脓肿等不一定作切开引流。浅表厌氧菌感染局部可用过氧化氢溶液冲洗。高压氧治疗适用于气性坏疽病例。

  2.抗菌治疗

  ①甲硝唑;

  ②克林霉素和林可霉素;

  ③氯霉素;

  ④β-内酰胺类抗生素;

  ⑤大环内酯类;

  ⑥万古霉素和去甲万古霉素等。

  3.其他治疗

  支持和对症治疗包括维持水、电解质平衡、输血、纠正休克、止痛、肾衰竭的治疗、患肢的固定等亦属重要。并发血栓性静脉炎或DIC时,有应用肝素等抗凝剂的指征。由产气荚膜梭菌造成流产后感染或败血症而并发血管内溶血时,可应用换血疗法。破伤风或肉毒梭菌感染时,毒素是重要的致病因子,此时,抗毒素的应用尤为重要。此外可给氧,包括局部应用3%过氧化氢溶液冲洗和全身给药,重症患者可考虑高压氧舱治疗。

  预防

  预防厌氧菌感染,要做到及时处理感染使之在扩散前被局限于特定的部位,仔细地清洁伤口,清除异物和早期开始抗生素治疗是有效的预防措施。

  尽可能防止发生降低组织氧化-还原电势的情况。防止体内正常厌氧菌群或体外厌氧菌引入伤口、闭合空腔等。对外伤伤口应尽快彻底清创,去除异物和无效腔,重建良好的血供;腹部贯穿性外伤,尤其是累及结肠时,有预防应用抗生素的指征。

  慢性病灶如慢性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎应予积极治疗,以预防颅内厌氧菌感染。体弱、神志不清或有吞咽困难者,进食时应注意防止吸入。有瓣膜病变的心脏病患者行牙科、口腔手术时应予预防性抗菌治疗,为预防产后败血症应注意胎膜早破、产程延长和产后出血的处理。

  结语:以上就是关于厌氧菌感染的相关内容了大家在看完之后,应该对厌氧菌感染有了详细的了解。在生活中,我们要注重个人卫生,有外伤伤口应尽快清理。在发现有此疾病的时候一定要及时治疗,这样才能早日痊愈。

“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!