大家对于钩端螺旋体病是否有一定的了解呢,钩端螺旋体病在我们生活中是比较常见的一种疾病情况了,那么大家知道钩端螺旋体病是什么吗,钩端螺旋体的染色体是什么呢,钩端螺旋体检查是怎么样的,一起了解一下吧。
钩端螺旋体病是钩端螺旋体钩端螺旋体,简称种类很多,分为致病性钩端螺旋体和非致病性钩端螺旋体两大类。致病性钩端螺旋体引起的钩端螺旋体病的人类和动物,称为钩端螺旋体病是全世界广泛流行的一种人畜共患者,在中国大部分地区都有不同程度的流行,特别是在南部省份是一个严重的,给人们的健康带来危害,是我国预防和传染病控制的重点。
基本简介
菌体纤细,长短不一,一般为6~20um,宽0.1~0.2um,具有细密而规则的螺旋,菌体一端或两端弯曲呈钩状,常为“c”、“s”等形状。在暗视野显微镜下可见钩体象一串发亮的微细珠粒,运动活泼,可曲屈,前后移动或围绕长轴作快速旋转。
电镜下钩体为圆柱状结构,最外层是鞘膜,由脂多糖和蛋白质组成,其内为胞壁,再内为浆膜,在胞壁与浆膜之间有一根由两条轴丝扭成的中轴,位于菌体一侧。钩体是以整个圆柱形菌体缠绕中轴而成,钩体的胞壁成份与革兰氏阴性杆菌相似。
染色
钩体革兰染色
钩端螺旋体属革兰氏染色阴性,不易被碱性染料染色,常用的银染方法,细菌染成棕色,但由于银粒的积累,其螺旋无法显示。钩端螺旋体病是唯一可用的培养基中的螺旋体,最佳湿度为8~30℃,pH~7.5,常见的大多数(柯索夫的液体培养基培养,生长缓慢,接种后3~4天开始繁殖,1~2周后,液体培养基呈半透明烟雾生长。
抵抗力
钩体的抵抗力
钩体对理化因素的抵抗力较其他致病螺旋体为强,在水或湿土中可存活数周至数月,这对本菌的传播有重要意义,该螺旋体对干燥、热、日光直射的抵抗力均较弱,56℃10分钟即可杀死,60℃只需10秒,对常用消毒剂如0.5%来苏、0.1%石炭酸、1%漂白粉等敏感,10~30分钟可杀死,对青霉素、金霉素等抗生素敏感。
抗原组成
致病性钩体的抗原
致病性钩体的抗原组成比较复杂,与分型有关的抗原主要有两种:一种是表面抗原(p抗原),另一种是内部抗原(s抗原);前者存在于螺旋体的表面,为蛋白质多糖的复合物,具有型特异性,是钩体分型的依据;而后者存在于螺旋体的内部,是类脂多糖复合物,具有属特异性,为钩体分群的依据。全世界已发现20个血清群,200多个血清型,我国至少发现了18个血清群,70多个血清型。
在我们现实生活中,往往有许多人都会患上幽门梗阻。那患上幽门梗阻的时候,患者会有哪些症状呢?幽门梗阻又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。
幽门梗阻的症状
患上幽门梗阻的时候,患者会有哪些症状呢?可能很多人对此都是不知道的。既然不知道,那下面我们就来看一下吧。
1.呕吐
呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。
2.胃蠕动波
腹可隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动。
3.震水音
患者会出现扩张内容物多,并且如果用手叩击上腹的时候,则会出现水震荡的声音。
4.其他
尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质。口服钡剂后,钡剂难以通过幽门。胃扩张、蠕动弱、有大量空腹潴留液,钡剂下沉出现气、液、钡三层现象。
幽门梗阻怎么治疗
患上幽门梗阻的时候应该怎么治疗呢?想知道的话,那下面我们就一起再来看一下吧。
1.内科治疗
矫正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗阻的首要问题,因为丢失胃酸多,存在不同程度的碱中毒。因此入院后可以先给生理盐水,待尿量增加,便需加入氯化钾溶液。
低钾性碱中毒严重者甚至每天应补充氯化钾。水分的补充则用5%~10%葡萄糖溶液。按每天基础需要量2500ml计算,外加每天从胃管吸出的量和失水量的一部分。
因此每天输入液体量,除按血生化测定结果输入适量的电解质溶液外,不足水分以葡萄糖液补充。其次,使扩张的胃经持续减压得到复原。
炎症水肿消失使胃壁肌层的张力得以恢复。如梗阻为幽门痉挛或黏膜水肿所致,则于梗阻消除后,按溃疡病调节饮食和相应的药物。
2.外科治疗
经短期内科治疗无效,说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素。或经检查诊断为胃溃疡,尤其是有恶变可疑者,于非手术疗法使炎症水肿消失后,应择期行手术治疗。
实验检查
病原学检查
发病一周内取血液,第二周以后取尿,有脑膜炎型症状者取脑脊液进行检查。
1.显微镜检查,取抗凝血1000分钟,离心10分钟,取血细胞;血浆再次用10000转/分,离心40分钟,取上清液取沉淀物暗视野显微镜检查。染色镜检:丰塔纳银染色镜检。此外,它还通过免疫荧光或酶染色检查。
2.分离培养与鉴定将血液数滴接种于柯氏(Korthoff)培养基(4.5~5ml),每份标本接种2~3管,于30℃培养5天,每隔3~5天,用暗视野显微镜检查一次。如有钩体生长,再传代培养,用生长良好的菌液作鉴定,阴性者至少培养30~40天,仍未查到才能报告。尿液标本一般需浓缩(离心)后培养,培养时需加抑菌剂如5-氟尿嘧啶等;也可将标本接种于豚鼠腹腔进行分离。
血清学试验
一般在病初及发病2~3周各采血一次进行下列试验。
1.显微镜凝集试验
是常用的方法,用标准株或当地常见菌侏作抗原,分别与病人不同稀释度的血清混合,在37℃作用2小时,然后滴片作暗视野显微检查。若待检血清中有某型抗体存在,则在同型抗原孔中可见钩体凝集成团,形如小蜘蛛,一般病人凝集效价在1:400以上或晚期血清比早期血清效价高4倍以上有诊断意义。
2.间接凝集试验
将钩体属特异性抗原吸附于载体上成为具有钩体属特异性的颗粒抗原,常用的载体有绵羊红细胞、活性炭、乳胶颗粒等,这些抗原致敏的颗粒在玻片上与病人血清中相应的抗体作用,可出现肉眼可见的凝集。此法敏感性差,但快速简便,尤其是炭凝集及乳胶凝集试验,适于基层医疗单位作钩体病的辅助诊断。
另外,补体结合试验、间接免疫荧光试验、ELISA等血清学方法亦可用于诊断。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于钩端螺旋体病也是有了一个比较全面的了解了吧,钩端螺旋体病对我们很多人来说都不是陌生的,对于这样的疾病,我们需要及时的查明原因,及时的治疗才是比较好的办法哦。