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鼻子矫正 手术方法和技巧帮助矫正歪鼻子

2018-04-04 17:12:38  阅读:3853 来源:本站原创 作者:吴婷

  鼻子矫正需要注意什么呢,在我们生活中想必大家对于鼻子矫正还是有一定的了解的吧,那么大家知道鼻子矫正手术是怎么样的吗,鼻子矫正器如何使用呢,下面就让我们一起来了解一下鼻子矫正吧。

  弯曲的鼻子矫正方法有很多,不同的原因、畸形和弯曲程度不同。临床上常用的手术方式有2种,有2种方法,手法复位,无手术,一般2周后外伤,可在鼻腔水肿或水肿时使用这种方法。

  另一种是手术方法矫正歪鼻,其中包含单纯软骨部歪曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正。该手术是卫生部规定的二级项目,有一定的技术难度,需要到正规医院进行治疗。

  形成原因歪鼻,即鼻部歪斜,包括鼻骨、鼻中隔软骨及鼻侧骨的单纯性或联合性歪斜。歪鼻的形成存在先天性和后天性双重因素,其中,先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形;后天性因素多为创伤导致的,有时并不能回忆起明显的外伤史。

  儿童轻度软骨损伤可以继续影响正常生长的软骨细胞并导致明显的畸形;大多数歪鼻畸形是由于鼻和鼻中隔软骨偏斜造成的歪鼻鼻骨必然导致鼻中隔偏曲,仅仅通过鼻中隔软骨的软鼻子歪斜引起的挠度,严重的也可以是由于鼻中隔软骨,鼻软骨和骨复合导致畸形,常伴有桥坍塌。

  歪鼻是一种鼻部畸形,由外伤或鼻部软骨和骨组织发育不良而引起。按歪曲的部位,临床上可以分为下列两种,可用手术加以矫正。

  1.软骨部歪曲

  歪曲在鼻骨以下软骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。

  2.骨部歪曲

  歪曲多在鼻梁上部和鼻根处,多由骨组织不对称所造成。

  有时这2种类型可以同时存在,鼻子、鼻根到尖都是扭曲现象。

  术前准备

  1.术前拍摄脸面正位照片。

  2.剃除胡子并剪除鼻毛。

  麻醉

  鼻腔内用1%丁卡因溶液涂布,局部加用1%普鲁卡因溶液作浸润麻醉。

  类型

  1、轻度歪曲,不影响正常功能,用雕刻精准的假体植入鼻梁内,从视觉上达到矫正效果;

  2、重度歪曲时,需要在鼻内入路,切开歪曲的鼻骨,将其矫正后固定,同样对鼻中隔进行正确矫正。

  手术方法

  软骨部歪曲矫正术

  1.体位取20°仰卧并作皮肤消毒。

  2.切口在鼻腔两侧鼻前庭处、鼻翼软骨之上作弧形切口,然后自鼻侧软骨前面插入两刃刀,将鼻背处之软组织和鼻构架分离,直至鼻骨之上。此时注意切勿损伤鼻背部之皮肤。

  3.切断中隔前端将钝头中隔刀自左侧鼻前庭处之切口插入至对侧前庭切口,沿中隔软骨前缘切开中隔,至其前端游离缘后,则折而向下,沿游离缘切开中隔。

  4.切除过多之鼻侧软骨用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离,看清楚后,先将偏歪侧之鼻侧软骨和中隔软骨切开分离,然后再将对侧鼻侧软骨和中隔软骨分开,并按具体情况,剪除过多之鼻侧软骨,使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘有畸形肥厚,则可将其适当削除。

  健康的身体是每个人都想拥有的,但是我们却经常会受到一些疾病的困扰,例如肾病综合征。很多的患者都会对自己的病情十分担心,因此他们都想知道肾病综合征能治好吗。下面我们就一起来看看肾病综合征的相关内容,看看肾病综合征的治疗方法和预防措施都有哪些。

  肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

  肾病综合征是多发疾病中极为常见的一种,也是肾病中的一种表现疾病,这种疾病会给患者的健康带来很大的威胁,因此患病的患者要及时去医院治疗,那么,肾病综合征有哪些治疗方法?

  治疗

  1、皮质激素

  应用激素治疗时发生感染机会较多,应适当地加强抗感染治疗。

  2、免疫抑制剂

  免疫抑制剂毒副作用较大,一般只在肾上腺皮质激素无效时应用。

  3、利尿消肿

  一般情况下,在应用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可不用利尿剂。

  4、激素冲击治疗

  在临床上最常用的肾病综合症治疗方法是激素冲击治疗,但是在生活中很多不同的肾病综合症,所以,针对不同的肾病综合征应该给予不同的治疗。

  临床表现

  NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。

  1.大量蛋白尿

  大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

  2.低蛋白血症

  血浆白蛋白降至<30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。

  除血浆白蛋白减少外,血浆的某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少,尤其是大量蛋白尿,肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。

  3.水肿

  NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。

  4.高脂血症

  NS合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。高胆固醇和(或)高甘油三酯血症,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)浓度增加,常与低蛋白血症并存。高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加,但是在周围循环中分解减少也起部分作用。高甘油三酯血症则主要是由于分解代谢障碍所致,肝脏合成增加为次要因素。

  5.剥离一侧中隔粘膜从中隔切断处插入剥离器,将一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离,开始用较锐的剥离器分离比较容易,后来改换较钝的,以免将粘膜剥破。剥离的范围可按歪曲的广泛情形而定,和一般粘膜下中隔矫正术一样。

  6.游离中隔软骨后缘此时中隔软骨之上缘、前缘和一侧已经和周围组织分离,可以在其后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断,有时还应该去掉一条窄的软骨,使复位时有足够的空间,不至于造成前后重叠。切断软骨时,应避免切穿对侧粘膜,以免造成不良后果。

  7.凿开中隔软骨的基底部中隔软骨之基底附着于犁骨之上,可用一较狭之中隔骨凿,轻轻地将中隔软骨和犁骨凿开,可能会遇到有较多的出血,用肾上腺素纱条即可制止。此时中隔软骨除了对侧尚和中隔粘膜连接处,其四边和一侧已经与周围组织分离。根据歪曲的情况,重行复位于中央,而加以固定。

  8.矫正其余部分的中隔歪曲如筛骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形时,可以按照需要将畸形骨组织部分除去,或加以适当矫正。

  9.缝合切口鼻前庭处及中隔前部切口均应很好对准,然后用丝线缝合。

  10.外鼻固定鼻腔内纱条堵塞,将中隔软骨固定于正中位,以达到止血目的。外鼻部手术后应用打样胶制成模型,加压固定。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于鼻子矫正是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧,鼻子矫正在我们生活中还是比较常见的情况哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝患者早日康复哦。

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